Aanmeldformulier – Supportersvereniging FC Groningen

Ja, ik meld mij aan als lid van de Supportersvereniging FC Groningen en machtig de Supportersvereniging tot het incasseren van het jaarlijks lidmaatschapsgeld. Het lidmaatschap van de vereniging bedraagt per jaar 17,50 euro voor een individu en 35 euro per jaar voor een gezin. Leden jonger dan 18 jaar of ouder dan 65 jaar betalen slechts 10 euro per jaar. Ik betaal het eerste jaar vooruit via een iDeal betaling.

Naam*
Aanhef Voornaam Achternaam Tussenvoegsel
Geboortedatum*
Adres*
Straat + huisnummer Postcode Plaats
Telefoon*
E-mailadres*
Lidmaatschap*
- Individueel lidmaatschap (€17,50 per seizoen)
- Gezins lidmaatschap (€35,- per seizoen)
- Jonger dan 18 jaar of ouder dan 65 jaar (€10,- per seizoen)
- Instroom GWB leden (eerste jaar €5,- daarna €17,50 per seizoen)
GWB lidnummer*
Gezinsleden
Geef per gezinslid de volgende gegevens op: naam, geboortedatum, geslacht, telefoonnummer, e-mail
IBAN*
Machtiging*
- Ik machtig de Supportersvereniging FC Groningen om jaarlijks het lidmaatschapsgeld vanaf volgend seizoen van mijn rekening af te schrijven.
Nieuwsbrief
- Ik ontvang graag de nieuwsbrief van de SV FC Groningen in de week voor elke thuiswedstrijd op mijn email adres.
Kies een bank voor iDEAL-betaling*